Factores de riesgo de bajo peso al nacer, estudio de tres a±os en el municipio Centro Habana: a 3-year study in Centro Habana municipality / Risk factors of low birth weight a 3-year study in Centro Habana municipality

Se realizó un estudio de casos y controles en el Hospital Ginecoobstétrico América Arias, que abarcó el período 2004-2006, con el objetivo de identificar la asociación del bajo peso al nacer con algunos factores de riesgo conocidos de esta entidad. El grupo de estudio estuvo constituido por 108 mujeres residentes en Centro Habana, que parieron un recién nacido vivo bajo peso, y el grupo control por 216 mujeres, que tuvieron un neonato normopeso. De los recién nacidos bajo peso, un 65 por ciento fueron pretérmino, un 39 por ciento CIUR y un 4 por ciento presentó la combinación de ambas entidades. Se demostró que existe relación entre el bajo peso al nacer y las edades maternas menor de 20 (14,8 por ciento de los casos) y mayor de 35 años (23,1 por ciento de los casos), la baja talla materna (15,7 por ciento de los casos), la baja escolaridad (17,5 por ciento de los casos), el antecedente materno de hijo con bajo peso (13,8 por ciento de los casos), el período intergenésico corto (69,4 por ciento de los casos), el hábito de fumar (60,1 por ciento de los casos), la desnutrición materna al inicio de la gestación (58,3 por ciento de los casos) y la ganancia materna insuficiente de peso durante el embarazo (54,6 por ciento de los casos). El asma bronquial (13,8 por ciento), la hipertensión arterial crónica (12,9 por ciento), la preeclampsia (18,5 por ciento) y la anemia (18,5 por ciento) fueron las enfermedades mßs frecuentes encontradas en el grupo de estudio.

A case-control study was conducted at América Arias Gynecoobstetric Hospital from 2004 to 2006 aimed at identifying the asociation of low birth weight with some risk factors known in this entity. The study group was composed of 108 females living in Centro Habana that gave birth a live low birth weight infant, and a control group that was made up of 216 females that had a normoweight infant. Of the low birth weight infants, 65 percent were preterm, 39 percent RIUG and 4 percent presented a combination of both entities It was proved that there is a relationship between low birth weight and the maternal age under 20 (14.8 percent of the cases) and those over 35 (23.1 percent of the cases), low maternal height (15.7 percent of the cases), low educational level (17.5 percent of the cases), the maternal history of child with low birth weight (13.8 percent of the cases), short intergenesic period (69.4 percent of the cases), smoking habit (60.1 percent of the cases), maternal malnutrition at the beginning of gestation (58.3 percent of the cases), and insufficient maternal weight gain during pregnancy (54.6 percent of the cases). Bronchial asthma (13.8 percent), chroniuc arterial hypertension (12.9 percent), preeclampsia (18.5 percent) and anemia (18.5 percent) were the most common diseases found in the study group.

Hipertension cronica moderada: Medicacion antihipertensiva y resultados maternos y perinatales / Mild chronic hypertension : antihypertensive medication and maternal and perinatal results

Se realiza un estudio en pacientes con hipertension cronica desde antes de su embarazo, las cuales requerian tratamientos con drogas hipotensoras y dieta hiposodica y cuyas cifras tensionales al iniciar la gestion se mantenian por debajo de 109 mmHg de presion diastolica. Se constituyeron 2 grupos de estudio tomados al azar, a uno se le administraron hipotensores y al otro no. Las pacientes fueron observadas durante todo su embarazo hasta el parto. Se encuentra en este trabajo que el bajo peso al nacer y la prematuridad, tienen una incidencia mayor estadisticamente significativa en las pacientes que tuvieron tratamientos con drogas antihipertensivas; el uso de estas drogas no disminuyo la incidencia de preeclampsia sobreanadida

El Roll-over-Test como predictivo en la enfermedad hipertensiva de la gestación / Roll-over-Test to Predict Hypertensive Disease of Gestation

Se realiza un estudio prospectivo a 85 gestantes nulíparas, sin afecciones concominantes con el embarazo, enviadas de las áreas de salud entre las 28 y las 32 semanas. Las pacientes se inscribieron en el Hospital Ginecoobstétrico Docente "América Arias" y se les realizó el test predictivo, y se informó el resultado a las áreas de salud. Todas las embarazadas fueron seguidas por sus médicos de asistencia y se revisó su carné obstétrico y su historis clínica posteriormente a su parto. Se analizan los resultados de 69 pacientes debido a que 16 no tuvieron su parto en nuestro Hospital. Se encontró que el 60 por ciento de las positivas tuvieron enfermedad hipertensiva, el 93,8 por ciento de los test negativos no padecieron la enfermedad y el 6,2 por ciento de los pacientes con test negativo padecieron la enferdad. Se concluye que el rall-over-test es una prueba predictiva para la que no requieren equipos, posible de realizar en el consultorio del médico de la familia. Se recomienda su práctica y la vigilancia esmerada de las pacientes con test positivo, para evitar las formas graves de la enfermedad

Programa de prevención de rubeola en el personla femenino de un hospital pediátrico / Prevention scheme for rubella among the Femenine staff of a pediatric hospital

Se encuestaron 410 mujeres menores de 46 años,en un programa de bioseguridad referente a la prevención de rubeola congénita.Del total encuestado sólo el 7,8 por ciento(32/410)conocían la serología o estaban previamente vacunadas.De ese 7,8 por ciento(32 mujeres),el 78,1 por ciento(25/32)fueron médicas y el resto 21,9 por ciento(7/32)no médicas,estableciendo una diferencia estadísticamente significativa respecto de la profesión(p=0,00002)Se realizó serología a 378 personas por el método de enzimoinmunoensayo(ELISA-Rubazyme IgG)El porcentaje de seropositividad alcanzado fue del 95,0 por ciento y el porcentaje de seropositivadad de las 28 personas cuya serología fue realizada fuera de este estudio fue del 92,8 por ciento.La seropositividad no estuvo relacionada con la edad,ni con la profesión,ni con la antiguedad.La cínica no fue útil para detectar antecedentes confiables.La sensibilidad comparada con la serología fue del 42,7 por ciento.el valor predictivo negativo 6,6 por ciento.El costo total del programa de 1930 U$S.Consideramos que:1-la seropositividad obtenida fue elevada,por la falta de un programa de vacunación antirubeólica.2-Debido al riesgo de padecer enfermedades infectocontagiosan en un Hospital es necesario detectar al personal susceptible.3-A costos semejantes,es más seguro determinar la serología y vacuna a las susceptibles ï

Morbilidad materna por sepsis en cesáreas / Maternal morbidity for cesarean sepsis

Se realiza un estudio de la morbimortalidad infecciosa en las cesáreas realizadas en el año 1980. De un total de 308 pacientes cesarizadas en el 26,3

Embarazo postérmino: incidencia y factores que inciden en los resultados perinatales / Postterm pregnancy: incidence and factors bearing on perinatal outcome

Se presentan los resultados perinatales de 404 embarazadas con gestaciones de 294 días o más que parieron en el año 1985, lo que constituye el 9,4

Embarazo ovárico / Ovarian pregnancy

Se presenta un caso de una paciente con antecedentes de amenaza de aborto, y que a las 11 semanas se realiza un legrado terapéutico por haber presentado dolores en hipogastrio, con sangramiento genital y expulsión en su hogar de una masa sanguinolenta, acude al cuerpo de guardia por presentar a las 21,6 semanas amenorrea, aumento de volumen abdominal sin otros síntomas. En el examen físico se encuentran 2 tumoraciones abdominales en hipogastrio una hacia la fosa ilíaca izquierda, resistente que alcanza 2 traveces de dedo por debajo del ombligo y otra hacia la fosa ilíaca derecha de consistencia dura de unos 10 cm de diámetro por encima del pubis. Después de diferentes estudios se confirma el diagnóstico de embarazo ovárico y se comprueba en Anatomía Patológica después de la intervención quirúrgica realizada